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Il existe 5 mécanismes lésionnels de brûlures

Il y’a plus de 500 000 ans, Homo Erectus fait une découverte tout autant essentielle que dangereuse : le feu ! Cette trouvaille générait à la fois chaleur et lumière, mais s’accompagnait de dangers qu’il a fallu dompter jusqu’à en avoir la maitrise. De nos jours, d’autres risques sont apparus mais les brûlures sont encore présentes quotidiennement.

Une brûlure est une lésion de la peau, de sa structure et des tissus adjacent, qui a subi d’une agression extérieure et dont la ou les causes peuvent être différentes. Une brûlure peut avoir une origine  :

  • Thermique : à la suite d’une exposition à une source de chaleur ou de froid
  • Electrique : à la suite d’une électrisation ou d’un foudroiement
  • Chimique : à la suite de l’exposition à un acide ou une base forte
  • Mécanique : à la suite de frottements répétés
  • Radiante ou irradiante : à la suite d’une exposition à un rayonnement

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Chaque mécanisme a alors un potentiel lésionnel différent, avec un tableau clinique qui peut varier en fonction d’une circonstance à l’autre. De plus, en fonction du type de brûlure, la conduite à tenir dan la prise en charge peut varier. C’est le cas pour certaines brûlures chimiques, pour lesquelles il faut éviter de rincer afin d’éviter de mettre de l’eau en contact avec l’agent causal. De même, la prise en charge d’une gelure demande une conduite à tenir particulière à ce type de pathologie.

Quel que soit le mécanisme lésionnel, il en résulte une lésion cutanée plus ou moins étendue et plus ou moins profonde. Elle s’accompagne quasi systématiquement de douleurs, parfois intenses. La peau ne jouant plus le rôle de barrière, le risque infectieux est important, et demande une hygiène rigoureuse. Dans les cas les plus graves, la «fuite» de plasma à l’extérieur des vaisseaux sanguins peut entraîner des œdèmes et expose à un risque de détresse circulatoire.

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Date de dernière mise à jour : 30/09/2022

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