Lorsqu’une personne présente des signes d’asymétrie faciale récents, l’objectif est de bien observer les signes cliniques associés pour différencier les deux diagnostics différentiels qui peuvent s’envisager : l’A.V.C., qui demande une prise en charge rapide par une filière neurovasculaire, et la paralysie faciale (paralysie de Bell), qui repose sur une prise en charge plus symptomatique.
Si de prime abord la symptomatologie peut paraître similaire, la distinction se cache dans les détails. Généralement, un A.V.C. touchera la partie basse de la face, quand la paralysie faciale touchera toute la hauteur de l’hémiface.
La capacité à plisser le front, froncer ou relever les sourcil ou à fermer l’œil complètement, orientera le diagnostic en faveur d’un A.V.C.. A l’inverse, l’absence de ces signes orientera vers une paralysie faciale.
Comme dans toutes les situations de troubles neurologiques, un contrôle de la glycémie capillaire est également à réaliser.