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Dans le cadre d’un saignement, l’indice de choc (Shock index) peut être utile pour évaluer la sévérité de l’hémorragie. Il est calculé en divisant la fréquence cardiaque par la pression artérielle systolique (FC/PAS). Cet indice ne doit pas être utilisé en dehors de situations hémorragiques. Lorsqu'il dépasse 1, il est dit positif. Il indique un risque de mortalité par cause hémorragique élevé. En effet, l’indice de choc représente ainsi un dépassement du réflexe sympathique face à l’hypovolémie et peut indiquer un choc hémorragique non compensé ou en voie de décompensation, même en présence d’une pression artérielle systolique supérieure à 90 mmHg. Un indice de choc positif doit immédiatement alerter les soignants responsables de la prise en charge du patient. Un patient, même stable et cliniquement rassurant, ayant un indice de choc élevé doit faire l’objet d’une surveillance étroite.
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Les points clés
L’indice de choc (fréquence cardiaque / pression artérielle systolique) permet d’évaluer la sévérité de l’hémorragie et doit alerter dès qu’il dépasse 1,3 indiquant un choc décompensé avec un risque élevé de mortalité
Date de dernière mise à jour : 20/04/2025
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