UNE PLAIE CORNÉENNE
La plaie de cornée constitue une urgence ophtalmologique définie par une rupture de la surface transparente de l’œil. Elle est le plus souvent d’origine traumatique : coup d’ongle, projection de produit chimique, ou corps étranger. Le tableau clinique associe une douleur oculaire intense, une photophobie, un larmoiement abondant et parfois une baisse d’acuité visuelle si la lésion est centrale ou profonde. On distingue deux formes : la plaie superficielle, limitée à l’épaisseur de la cornée, et la plaie transfixiante, qui la traverse entièrement. Le test à la fluorescéine permet d’orienter le diagnostic : une coloration verte marque la perte d’épithélium, tandis qu’un signe de Seidel (fuite d’humeur aqueuse) ou une chambre antérieure aplatie évoquent une plaie transfixiante. Dans ce cas, un transfert urgent en ophtalmologie s’impose. Pour les plaies superficielles, un traitement local associant collyre antibiotique, pommade cicatrisante et parfois un cache œil temporaire suffit généralement.