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UNE SYNÉCHIE

 

Une synéchie correspond à une adhérence anormale entre deux structures intraoculaires adjacentes. Cette condition est généralement causée par une inflammation (uvéite), un traumatisme, un hyphéma ou une intervention chirurgicale oculaire. 
Il existe deux types principaux de synéchies :

  • Synéchie antérieure (comme sur l’image, causée par une plaie visible ici) : adhérence entre l’iris et la cornée, notamment au niveau de l’angle iridocornéen. Ce type de synéchie peut perturber l’écoulement de l’humeur aqueuse, entraînant un glaucome secondaire par fermeture de l’angle.
  • Synéchie postérieure : adhérence entre l’iris et la capsule antérieure du cristallin ou une lentille intraoculaire. Cela peut limiter la mobilité de la pupille, provoquer une déformation pupillaire (pupille en « trou de serrure ») ou altérer la vision.

Une synéchie n’est pas douloureuse. La douleur, si elle existe, vient de la pathologie causale ou induite par la synéchie. 
Le traitement des synéchies vise à limiter leur progression ou à les libérer lorsqu’elles altèrent significativement la fonction visuelle ou augmentent la pression intraoculaire.

Des collyres mydriatiques (qui servent à dilater la pupille) ou cycloplégiques (collyre qui permettent de paralyser l'accommodation de l’œil, en plus de dilater les pupilles,) peuvent être utilisés pour empêcher la formation ou rompre des synéchies récentes, tandis que des anti-inflammatoires (topiques ou systémiques) traitent l’inflammation sous-jacente. 
Dans les cas avancés ou complexes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, surtout en cas de glaucome aigue par fermeture de l’angle.

 

 

 

 

 

Les sources de l'image :
Collection personnelle du Scope®

Date de dernière mise à jour : 10/02/2025

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